Béance vaginale, comment retrouver le tonus de son vagin après accouchement?

Publié le : 24 Jan 2025By Catégories : Périnée

La béance vaginale ou la béance vulvaire concernerait une femme sur quatre, voire une femme sur trois. Elle se manifeste comme une sensation d’avoir son vagin après accouchement “pas comme avant”: plus large, plus distendu.

Les sensations deviennent fades, voire inexistantes, dans la vie intime. Cette situation peut ébranler la solidité du couple et saper la confiance en soi. 

Cet article vous explique ce qu’est la béance vaginale et vulvaire, leurs causes et symptômes.  Nous aborderons aussi les solutions efficaces, allant de la rééducation périnéale aux traitements médicaux innovants, pour vous aider à retrouver votre corps et vous épanouir sous la couette. 

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béance vaginale, béance vulvaire

La béance vaginale, qu’est-ce que c’est ?

La béance vaginale désigne une altération de la forme et de la tonicité du vagin. Elle se manifeste par une sensation d’élargissement de la cavité vaginale, qui peut être particulièrement perceptible lors des rapports sexuels.

Ce phénomène peut également se traduire par un flux important d’eau après une baignade ou par l’émission de « gaz » vaginaux causés par un reflux d’air. Ces symptômes peuvent s’accompagner de douleurs pendant des moments d’intimité.

Béance vaginale et béance vulvaire : quelle différence ?

La béance vulvaire se caractérise par une augmentation du calibre de l’ouverture vaginale, exposant ainsi les tissus internes à des frottements ou des agressions mécaniques, comme le contact avec des sous-vêtements.

La béance vaginale coexistent souvent avec la béance vulvaire, et est appelée dans ce cas “l’hyper-laxité vaginale” par les professionnels de santé.

Un problème fréquent passé sous silence

Entre 23% et 38% de femmes qui s’adressent à un gynécologue mentionneraient la sensation d’avoir son sexe large et sa vulve trop ouverte123.

Selon une autre étude récente, 83 % des gynécologues interrogés déclarent que les patientes présentant l’hyper-laxité vaginale ne sentent pas concernées et ne la déclarent pas pendant la consultation.

Autrement dit, comprendre ses causes et ses symptômes est la première étape pour mieux l’appréhender et envisager des solutions adaptées.

Les causes de la béance vaginale

Plusieurs causes peuvent entraîner une béance vaginale ou/et vulvaire.

L’hérédité

Tout d’abord, les facteurs héréditaires jouent un rôle non négligeable dans le développement de ces béances. Certaines femmes peuvent avoir une prédisposition génétique à avoir des tissus plus ou moins élastiques. Si votre mère ou votre grand-mère a souffert de prolapsus, cela peut constituer un facteur de risque pour vous aussi. La génétique n’est pas quelque chose que l’on peut contrôler, mais elle offre des indices précieux sur les prédispositions individuelles.

L’âge

L’âge est un autre facteur déterminant. Avec le temps, et surtout après la ménopause, la production naturelle d’estrogène dans le corps féminin diminue. Or, cette hormone est déterminante pour la production de collagène dans les tissus musculaires. Le collagène maintient la fermeté et l’élasticité des tissus, y compris ceux du périnée et du vagin.

La baisse des œstrogènes pendant la ménopause accélère la dégradation de production d’estrogène, entraînant un relâchement des tissus intimes.

Il existe des moyens efficaces pour contrer ces effets et restaurer la tonicité que nous verrons dans la partie dédiée aux solutions.

L’accouchement

La grossesse et l’accouchement sont souvent des déclencheurs importants de la béance vaginale et vulvaire, même chez les jeunes femmes.  Lors de l’accouchement par voie basse, les muscles du périnée subissent une forte pression et perdent leur tonus. Cela entraîne une augmentation du diamètre interne et externe du vagin, ainsi qu’un amincissement des parois vaginales. L’absence de rééducation périnéale post-partum peut favoriser l’apparition de la béance.

Chaque accouchement augmente le risque, en particulier s’il a été difficile, notamment lorsqu’il s’accompagne de traumatismes au niveau du plancher pelvien.

Les risques augmentent en cas de macrosomie (bébé de grande taille), d’extraction instrumentale par forceps ou spatules, ou de déchirures périnéales sévères.  Notamment, plus d’une femme sur deux ayant subi une épisiotomie serait exposée à la sensation de béance4.

La lésion du releveur de l’anus et la béance vaginale

Des études en gynécologies démontrent le lien entre la lésion des couches musculaires profondes du périnée (le releveur de l’anus) pendant l’accouchement et la béance vulvaire et vaginale.

Les femmes qui déclarent avoir leur vagin “pas comme avant” constatent également une grande faiblesse des muscles périnéaux5.  Cette région musculaire est aussi plus distendue6.

Témoignage de Lilou

« J’ai accouché il y a six mois de mon quatrième enfant, mais cet accouchement a laissé des traces. Forceps, ventouse… mon périnée a été sérieusement endommagé. Depuis, je ressens ce que je crois être une béance vaginale, même si ma gynécologue reste réservée sur ce diagnostic. Lors des rapports sexuels, c’est comme si je ne ressentais rien, aucune sensation. Heureusement, je n’ai pas de fuites urinaires pour l’instant, mais je dois courir aux toilettes dès que j’en ressens le besoin. »

Vagin après accouchement, “ce n’est plus comme avant”

Comment reconnaître la béance vaginale ? En plus d’avoir la sensation d’avoir son vagin après accouchement “pas comme avant”, la béance se traduit par d’autres symptômes.

Les symptômes

  • Une sensation d’ouverture permanente, qui peut être associée à une pesanteur inconfortable en position debout, signe d’une descente d’organes
  • Dans certains cas, la béance vaginale s’accompagne de symptômes plus graves de relâchement du périnée, comme une descente d’organes (prolapsus) ou une incontinence urinaire ou anale.
  • Des phénomènes spécifiques comme des gaz vaginaux (reflux d’air extérieur expulsé brusquement) ou des écoulements d’eau importants après une baignade.
  • Une sensation d’humidité permanente du fait du relâchement des replis muqueux du vagin, qui ne se comportent plus comme un accordéon bien ajusté.
  • L’impossibilité à retenir des tampons périodiques durant les menstruations

Ces symptômes altèrent non seulement la qualité de vie, mais peuvent également affecter la vie intime et l’estime de soi.

L’impact sur la vie sexuelle et l’estime de soi

Pendant les rapports intimes, le relâchement du périnée réduit souvent les sensations, entraînant une diminution du plaisir pour les deux partenaires. Cette perte de tonicité vaginale rend l’orgasme plus difficile, voire impossible, car la stimulation des terminaisons nerveuses du clitoris et d’autres zones érogènes est diminuée.

Le partenaire peut évoquer la difficulté de ressentir la différence d’être “dehors ou dedans”.

Cela risque d’affecter la confiance en soi. La femme peut éprouver un sentiment de honte ou de culpabilité, et avoir tendance à éviter les rapports.

Cette situation peut créer des tensions au sein du couple, et augmenter le niveau de stress.

Témoignage de Nath

« J’ai rapidement repris une vie sexuelle après mon accouchement, mais je ressens moins de plaisir qu’avant, et lui aussi semble affecté, même s’il essaie de me rassurer. Mon vagin ne « réagit » plus comme avant, et cette sensation d’élargissement m’affecte énormément. 

La sage-femme m’a indiqué que mon périnée était très distendu et a recommandé l’utilisation d’une sonde. J’ai aussi essayé les cônes vaginaux et des exercices avec des boules de geisha, mais jje ne vois pas de progrès. Parfois, je suis tellement désespérée que je ne sais plus quoi faire pour retrouver mes sensations d’avant. »

Il est important de se rappeler que des solutions efficaces existent. Vous avez le pouvoir de retrouver la qualité de votre vie intime ! 

Comment retrouver la sensation de son vagin serré et ferme?

Plusieurs solutions s’offrent à vous pour refermer la béance vulvaire et retrouver la sensation de son sexe serré

La rééducation du périnée

C’est le relâchement et l’étirement du releveur de l’anus qui sont à l’origine de la béance vaginale. La rééducation périnéale est la solution de premier recours pour la prévenir et traiter le relâchement du périnée.

Cependant, le terme de rééducation périnéale cache une multitude d’approches, de méthodes et de compétences des professionnels. 

Selon la démarche proposée, les résultats ne sont pas les mêmes. Dans certains cas, les patientes désespèrent après des dizaines de séances de rééducation périnéale, pour deux raisons principales.

Premièrement, le professionnel de rééducation ne fournit pas les explications claires et précises sur la façon à activer le périnée. L’effet des exercices réalisés peut être décevant.

Également, la méthode de rééducation proposée ne met pas suffisamment en avant le renforcement de la partie profonde du périnée, d’où la sensation persistante de béance.

Informez-vous avant de choisir votre professionnel de rééducation. 

Témoignage de Babette

« J’ai accouché il y a trois ans, et depuis, ma vie intime n’est plus la même. Malgré quarante séances de rééducation périnéale, je n’ai jamais retrouvé mes sensations d’avant. Je ne ressens pas grand chose, et j’ai souvent des flatulences vaginales.  À la piscine ou dans le bain, de l’eau s’infiltre dans mon vagin et ressort brusquement. C’est très gênant.

Un jour, j’ai décidé de parler à ma mère, qui m’a confirmé que ce que je vivais n’était pas normal. Elle m’a encouragée à consulter un gynécologue réputé. Lors de ma consultation, il a confirmé que je souffrais de béance vaginale, et il m’a expliqué que les boules de geisha que j’avais utilisées ne servaient à rien. À force d’essayer des solutions inefficaces, j’avais fini par croire que ce problème était une fatalité. »

Fort heureusement, il existe d’autres options si la rééducation périnéale n’a pas fonctionné !

Programme Geisha de Mon Intimité

Le programme Geisha offre une pédagogie éprouvée et des accessoires associés pour retrouver le tonus de votre périnée et la sensation de fermeté de votre sexe. 

Vous apprenez à sentir et à contracter correctement votre plancher pelvien, y compris ses parties musculaires profondes. Vous réalisez des exercices avec l’appareil de biofeedback Laser. En parallèle, vous apprenez à sentir les étages du périnée et notamment son étage profond, constituée du releveur de l’anus. Enfin, vous renforcez le périnée en profondeur, en réalisant des exercices avec les accessoires Gravity.

Traitements Médicaux Innovants

La radiofréquence vaginale est une autre option non invasive qui offre des résultats prometteurs. Ce traitement stimule le remodelage du collagène, améliorant ainsi l’élasticité de la paroi vaginale.

Le laser CO2, bien que nécessitant des études supplémentaires pour valider son efficacité, est également utilisé pour cette indication.

Interventions Chirurgicales

La vaginoplastie est une solution chirurgicale qui peut être envisagée dans les cas plus sévères. Cette intervention vise à retirer l’excès de tissu et à resserrer les muscles du plancher pelvien, redonnant au vagin une taille et une forme optimales. Elle peut également inclure une amplification de la zone G par injection pour améliorer la sensibilité et le plaisir. Elle est plus invasive, et nécessite trois semaines d’arrêt au minimum.

Comprendre les causes et symptômes de la béance vaginale et vulvaire est la clé pour trouver des solutions efficaces. N’hésitez pas à consulter plusieurs professionnels pour envisager plusieurs options. Rappelez-vous, il n’est jamais trop tard pour agir.  C’est dans votre pouvoir de retrouver les sensations dans votre corps et de vous épanouir sexuellement.

Continuer à découvrir le plancher pelvien et son rôle dans la santé et la vie intime des femmes.

Ressources bibliographiques utilisées:

  1. Mustafa-Mikhail, S., Gillor, M., Francis, Y.N. et al. (2024) Is Vaginal Laxity Associated with Vaginal Parity and Mode of Delivery?. Int Urogynecol J 35, 2323–2328 []
  2. Campbell P, Krychman M, Gray T, et al. Self-reported vaginal laxity-prevalence, impact, and associated symptoms in women attending a urogynecology clinic. J Sex Med. 2018;15(11):1515–7 []
  3. Dietz HP, Stankiewicz M, Atan IK, Ferreira CW, Socha M. Vaginal laxity: what does this symptom mean? Int Urogynecol J. 2018;29(5):723–8 []
  4. Khajehei M, Ziyadlou S, Safari RM, Tabatabaee H, Kashefi F. A comparison of sexual outcomes in primiparous women experiencing vaginal and caesarean births. Indian J Community Med 2009; 34 (02) 126-130 []
  5. Thibault-Gagnon S, Yusuf S, Langer S. et al. Do women notice the impact of childbirth-related levator trauma on pelvic floor and sexual function? Results of an observational ultrasound study. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2014; 25 (10) 1389-1398 []
  6. Jung SA, Pretorius DH, Padda BS. et al. Vaginal high-pressure zone assessed by dynamic 3-dimensional ultrasound images of the pelvic floor. Am J Obstet Gynecol 2007; 197 (01) 52.e1-52.e7 []

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